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痛いところはストレッチすればいい?|「伸ばせば治る」とは限らない理由
執筆: Dr.Kaz 長澤一輝, D.C.
米国Cleveland Chiropractic College卒業
Doctor of Chiropractic(D.C.)専門職学位取得
米国滞在8年
臨床歴25年以上
活動拠点: 銀座、福岡天神、岡山
「ここが痛いんですが、どんなストレッチをすればいいですか?」
LIVEをしていると、この質問を本当によくいただきます。
結論から言うと、痛いところに対して、何も確認せずストレッチをすることは私は勧めません。
ストレッチそのものが悪いわけではありません。身体の状態と、狙っている筋肉と、行う方向が合っていれば役に立つこともあります。
問題は、今ある痛みの理由が分からないまま、とりあえず伸ばしていることです。
同じ腰痛でも、筋肉が硬いケース、関節運動に問題があるケース、神経症状が絡むケースなどでは考え方が変わります。
「痛い=硬い=伸ばす」では、身体は見られません。
ストレッチには目的がある
ストレッチは、ただ身体を引っ張ればいいわけではありません。
どの筋肉を伸ばすのか。
どの方向へ動かすのか。
骨盤や背中をどの角度にするのか。
首の位置はどうするのか。
細かな条件によって、実際に伸ばされる組織は変わります。
私は患者さんに以前教わったストレッチを実際にやってもらうことがあります。
本人は「この運動は知っています」と言います。
確かに大まかな形は合っています。
ところが、首の角度や背中の位置を少し見ると、本来狙っている筋肉へ十分にストレッチがかかっていないことがあります。
ストレッチは角度一つでも結果が変わります。
動画を見て同じように真似していても、実際には違う場所を伸ばしていることもあります。
痛みがある場合は「なぜ痛いか」を先に見る
運動前後のコンディショニングとしてストレッチをするのと、痛みを改善させる目的で行うのは同じではありません。
痛みがあるなら、まず必要なのは「なぜ痛いのか」を考えることです。
たとえば腰が痛い。
そこで腰や太ももを伸ばす。
これで楽になるケースはあります。
しかし、腰椎や骨盤周辺の関節が十分に動いていない状態で、周囲を強く伸ばしても、原因となる関節運動そのものは変わらないかもしれません。
私がカイロプラクティックで確認する一つが、サブラクセーション(Subluxation/骨格のズレ)です。
これは骨が大きく横へズレているという単純な意味ではありません。
関節が本来参加するべき方向へ十分に動けず、別の関節や筋肉が代わりに頑張っている状態がないかを見ます。
この場合、必要なのは「硬いところをもっと伸ばす」ことではなく、まず関節運動そのものを確認することです。
ストレッチが合わないケースもある
私はLIVEで、「痛いところをむやみにストレッチすると悪くすることもある」と話しました。
特に、動きにくい関節を「ストレッチだから」と無理に最大域まで持っていくことには慎重です。
関節が十分に動かない理由が分からないまま、外から強く伸ばす。
これは身体の状態によっては合わないことがあります。
もちろん、だからといって「ストレッチは危険」と言いたいわけではありません。
ストレッチも、マッサージも、カイロプラクティックも、運動も、使い方次第です。
私はLIVEでナイフの例を出しました。
ナイフそのものが悪いのではありません。
料理にも使えます。
しかし使い方を間違えればケガをします。
身体へのアプローチも同じです。
方法そのものより、誰が・何を見て・何のために使うのかが重要です。
「身体に詳しい」と「痛みを評価できる」は同じではない
トレーナーの方は運動や筋力トレーニングについて非常に詳しいです。
一方で、痛みのある身体に対して、どこまで評価できるかは別の話です。
これはトレーナーが悪いという意味ではありません。
専門領域が違います。
私は実際に、トレーニング中に肩を痛めた方を見たことがあります。
その方はトレーナーの指導を続けながら、痛い場所へさまざまな方法を試していましたが、なかなか変化しませんでした。
身体を鍛えるための知識と、痛みの背景を確認する知識は完全に同じではありません。
だから、痛みが続いているのであれば、
「どんなストレッチをすればいいですか?」
の前に、
「そもそも、なぜここが痛いのか?」
を確認する方が先です。
私がストレッチを使う時
私自身もストレッチを使います。
自分の腰が張った時に行うこともあります。
ただし、自分の場合はどの筋肉が硬いのか、どの方向へ伸ばしたいのか、どの角度なら狙った組織へ入るのかを理解した上で行います。
患者さんへ指導する場合も同じです。
History(ヒストリー/問診)、動作、ROM(関節可動域)、左右差、関節の動きを確認した上で、
「このケースなら、この方向のストレッチは使える」
と判断して初めて使います。
私はストレッチを否定しているわけではありません。
むしろ、正しく使えば便利な道具です。
ただ、痛いからとりあえず伸ばす。
YouTubeで出てきたから真似する。
このやり方は勧めません。
伸ばす前に身体を確認する
痛みが続いている時には、まず身体がどうなっているのかを確認する。
筋肉なのか。
関節なのか。
軟部組織なのか。
神経症状が絡んでいないか。
そして、関節・骨格側を見るカイロプラクティック、皮膚・皮下組織・筋膜周辺を見るメディセル、必要に応じて関節の初動を見るMMCなどから、身体の状態に合った方法を選びます。
「痛いから伸ばす」ではなく、
「何が起きているのかを確認してから必要なものを選ぶ」
これが私の基本です。
このテーマをLIVEで話した部分
痛い場所をストレッチすればいいのか 18:19~
https://www.youtube.com/watch?v=iDOa7devb6w&t=1099s
ストレッチは状態と方法が合えば使えるという話 20:34~
https://www.youtube.com/watch?v=iDOa7devb6w&t=1234s
ストレッチの角度一つで効果が変わるという話 23:01~
https://www.youtube.com/watch?v=iDOa7devb6w&t=1381s
脊柱管狭窄症とストレッチについて 33:42~
https://www.youtube.com/watch?v=iDOa7devb6w&t=2022s
この記事の一次情報
本記事はDr.KazのLIVEで私が話した内容をもとに構成しています。
元動画
https://www.youtube.com/watch?v=iDOa7devb6w
ご相談・ご予約
ストレッチやマッサージを続けても同じ場所が痛くなる、何をすればいいのか分からないという方はご相談ください。
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