何もしていないのに足が痛い？｜痛みになる前の「マイクロディフェンス」という考え方

執筆: 長澤一輝, D.C.
米国Cleveland Chiropractic College卒業
Doctor of Chiropractic（D.C.）専門職学位取得
臨床歴25年以上
活動拠点: 銀座・虎ノ門エリア、福岡天神

YouTube:
https://www.youtube.com/@Nagasawa_Drofchiropractic

こんにちは、Dr.Kazです。

「特に何もしていないのに、突然足が痛くなりました」

この質問に対して、私は「本当に何も起きていなかったとは限らない」と考えます。

私たちが痛みとして自覚する前から、身体は小さな動きの変化や負荷に反応し、無意識のうちに動きを変えたり、筋肉を固めたりしている可能性があります。

私は現在、この痛みになる前の小さな防御を「マイクロディフェンス」と呼んでいます。

2026年8月26日のLIVEでは、この言葉を実際に使いながら、無意識にある身体の問題がどう意識上の「痛み」へ上がってくるのかを説明しました。これは現在の私の臨床思想を記録するうえでも重要な一次資料です。

「昨日まで痛くなかった」と「昨日まで問題がなかった」は同じではない

今回のLIVEでは、「最近、左足の小指の付け根が痛い。特に何かしたわけではない」という質問が出ました。

元LIVE・質問部分
https://www.youtube.com/watch?v=QSpKIwpmgLg&t=3963s

ここで私が強調したのは、

「何もしていない」

と、

「身体の中で何も起きていなかった」

は別だということです。

人間は、身体から入ってくるすべての情報を意識しているわけではありません。

一般的な神経生理学でも、nociception（侵害受容）と本人が自覚するpain（痛み）は同義ではありません。また、侵害受容性の入力が運動出力に影響する過程の多くは、意識的な思考を伴わずに処理されることが知られています。

つまり、

「痛くない＝身体が何の反応もしていない」

とは限らないわけです。

私はこれを「意識下」と「無意識下」に分けて考える

痛みが出れば分かります。

歩きにくければ分かります。

関節がほとんど動かなければ分かります。

これは意識に上がってきた問題です。

しかし、その前段階はどうでしょうか。

少しだけ動かしにくい。

無意識に荷重を反対側へ逃がす。

ある筋肉を少しだけ固める。

歩幅がほんの少し変わる。

本人はそれを「異常」と認識していない。

私は、そういう段階があると考えています。

元LIVE・意識レベルと無意識レベルについて
https://www.youtube.com/watch?v=QSpKIwpmgLg&t=4093s

この部分で私は、

「意識上に分かっている痛みと、無意識下にある不具合がある」

という話をしています。

マイクロディフェンスとは何か

私が「マイクロディフェンス」と呼んでいるのは、身体が本人の自覚より前に行っている可能性のある、小さな防御反応を整理した私自身の臨床モデルです。

これは標準医学用語ではありません。

また、「マイクロディフェンスという病気」があるわけでもありません。

私の考え方はこうです。

関節や軟部組織の動きに小さな変化が起きる。

↓

身体がその情報を受け取る。

↓

本人が痛みとして認識するほどではない段階で、筋緊張や動作を微調整する。

↓

その状態で日常生活や負荷が続く。

↓

防御だけでは処理しにくくなった段階で、痛みや明確な動きの制限として意識へ上がってくる。

この「痛みになる前の防御」を私はマイクロディフェンスとして整理しています。

LIVEでは実際にこの言葉を使い、

「体が無意識に防御してくれている」

と説明しました。

元LIVE・マイクロディフェンスについて
https://www.youtube.com/watch?v=QSpKIwpmgLg&t=4093s

マイクロモーションとマイクロディフェンスは対になる

私が最近、臨床で重視しているもう一つの考え方が「マイクロモーション」です。

関節を大きく最後まで動かした時だけを見るのではなく、その動きが始まる非常に小さな範囲を見る。

私はそこに意味があると考えています。

大きなRange of motion、ROM（関節可動域）が保たれていても、ごく小さなJoint play（関節の遊び）では左右差があるかもしれない。

そこへ身体が小さな防御を入れる。

その防御がマイクロディフェンス。

つまり私の中では、

マイクロモーションは「小さな動きを見る側」。

マイクロディフェンスは「その小さな変化へ身体がどう反応しているかを見る側」。

という関係です。

まだ発展途中の私の臨床モデルですが、2026年8月26日の時点で、この考え方をLIVEで明確に言語化していた記録が残っています。

なぜ痛い場所だけを追わないのか

たとえば足の小指の付け根が痛いとします。

もちろん、その場所そのものは確認します。

しかし私は、そこだけを見ません。

足部。

足関節。

膝。

股関節。

骨盤。

腰。

歩行。

体重のかかり方。

それらをつなぎます。

今回のLIVEでも、足裏の症状について「足だけでなく、足首、膝、股関節、脊椎なども候補になる」という話をしました。

これは「足が痛いのは腰のズレが原因」と決めつける話ではありません。

重要なのは、痛みの場所と負荷を作っている場所が一致するとは限らないということです。

Dr.Kazは何を確認するか

まずHistory（ヒストリー／問診）を取ります。

「何もしていません」と言われても、そこで終わりにはしません。

仕事は変わっていないか。

歩く量は増えていないか。

靴を変えていないか。

運動を始めていないか。

以前から違和感はなかったか。

過去に足首や膝を痛めていないか。

そこから動作確認へ進みます。

歩行で左右どちらへ体重が乗るか。

足首が十分動くか。

膝、股関節がその動きへ参加しているか。

Motion palpation（モーション・パルペーション／関節を動かしながら行う触診）で関節側の情報を確認します。

サブラクセーション（Subluxation／骨格のズレ）が関係している可能性があれば、必要な方向と力を選んでAdjustment（アジャストメント）を行います。

そして必ず同じ動作をReassessment（再評価）します。

メディセルで「防御している軟部組織」も見る

身体が防御する時に変化するのは関節だけではありません。

筋肉が緊張する場合もあります。

皮膚・皮下組織・筋膜周辺を含む軟部組織に動きの左右差が出ることも考えます。

そこで、必要な場合にはメディセルを使います。

私はカイロプラクティックで関節側を確認し、メディセルで軟部組織側を確認します。

もし関節のマイクロモーションへ身体がマイクロディフェンスを起こしていると考えるのであれば、関節だけを見て終わりにはしたくありません。

反対に、軟部組織だけを吸引して終わりにもしたくありません。

関節と軟部組織の両面を確認する。

これが私の中核コンビネーションです。

痛みが突然出た時に注意したいこと

「何もしていないのに痛くなった」からといって、すべてをマイクロディフェンスで説明してはいけません。

突然の強い痛み、著しい腫れ、赤み、発熱、外傷、体重をかけられない状態などがあれば、骨折や炎症性疾患などを確認する必要があります。

マイクロディフェンスは医療上の診断を置き換える概念ではありません。

私は医療機関で確認すべき問題と、カイロプラクティックで関節運動を確認する領域を分けます。

FAQ

痛みがない時にも身体の問題はありますか？

可能性はあります。本人が痛みとして意識していなくても、感覚入力に応じた運動調整は無意識に行われています。ただし、無症状の人を一律に「悪い状態」と判断する意味ではありません。

マイクロディフェンスは医学用語ですか？

いいえ。私が臨床上の考え方を整理するために使っている名称です。痛みや侵害受容と運動制御の関係には研究がありますが、「マイクロディフェンス」という名称自体は私の臨床モデルです。

マイクロモーションとの違いは何ですか？

私は、マイクロモーションを関節のごく小さな動き、マイクロディフェンスをそれに対して身体が行う可能性のある小さな防御反応として整理しています。

痛くない時からカイロを受けた方がいいですか？

無症状だから必ず施術が必要という意味ではありません。ただ、繰り返す症状や左右差、動かしにくさがあるなら、一度身体の動きを確認する意味はあります。

この記事の結論

痛みは、問題が始まった瞬間とは限りません。

私が現在考えているのは、

微細な動きの変化。

それに対する無意識の防御。

負荷の蓄積。

そして意識される痛み。

という流れです。

私はこの小さな動きを「マイクロモーション」、小さな防御を「マイクロディフェンス」と整理しています。

痛いところだけを見るのではなく、その前から身体が何をしていたのかを見る。

これは今後の私の臨床でも、さらに掘り下げていきたい考え方です。

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この記事の一次情報

ライブ開催日
2026年8月26日

動画タイトル
尾てい骨の痛み

元動画
https://www.youtube.com/watch?v=QSpKIwpmgLg

「何もしていないのに足が痛い」という質問
https://www.youtube.com/watch?v=QSpKIwpmgLg&t=3963s

意識下と無意識下の問題について
https://www.youtube.com/watch?v=QSpKIwpmgLg&t=4093s

マイクロディフェンスについて
https://www.youtube.com/watch?v=QSpKIwpmgLg&t=4158s

文字起こし一次資料

参考資料

Nociception affects motor output: a review on sensory-motor interaction with focus on clinical implications
Clinical Journal of Pain, 2012
PubMed掲載ページ