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耳鼻科で原因不明のめまい｜耳だけでなく首も確認する理由
執筆: 長澤一輝, D.C.
米国Cleveland Chiropractic College卒業
Doctor of Chiropractic（D.C.）専門職学位取得
臨床歴25年以上
活動拠点: 銀座・虎ノ門エリア、福岡天神
YouTube:
https://www.youtube.com/@Nagasawa_Drofchiropractic
こんにちは、Dr.Kazです。
「めまいがするので耳鼻科へ行った。でも、耳には特に原因が見つからなかった」
2026年9月18日のLIVEで、まさにこの相談がありました。
先に答えると、めまいの原因は耳だけではありません。
もちろん、めまいがあれば最初に医療機関で確認することは大切です。内耳の問題、良性発作性頭位めまい症（BPPV）、メニエール病、薬の影響、血圧、片頭痛、神経系の問題など、めまいにはさまざまな原因があります。
そのうえで、耳鼻科などで大きな問題が確認されず、さらに首の痛み、肩こり、頭痛などを伴っている場合、私は頸椎の動きも確認します。
首には、頭や身体の位置を感じ取る固有感覚の仕組みがあります。現在の研究でも、頸部からの感覚情報と、内耳の前庭感覚、視覚から入る情報の不一致が、頸性めまいに関係する可能性が考えられています。
「耳に異常がない＝何もできない」で終わらせず、首という別の方向から身体を確認する。
ここが今回のLIVEで私が伝えたかったことです。
めまいは「耳の病気」とは限りません
めまいが起きた時、耳鼻科を受診するのは間違いではありません。
身体のバランスには内耳の前庭系が重要な役割を持っているためです。BPPVやメニエール病など、内耳が関係するめまいも実際にあります。
ただ、めまいという症状そのものは非常に幅が広い。
「グルグル回る」
「フワフワする」
「身体が揺れる感じがする」
「立つとクラッとする」
「まっすぐ歩きにくい」
これらを全部同じ原因として扱うことはできません。
実際、公的な医療情報でも、内耳の問題だけでなく、血圧低下、脱水、薬剤、片頭痛、乗り物酔い、頭部外傷など、さまざまな原因が挙げられています。
だから私は、最初から「首が原因です」と決めることもしません。
重要なのは、何をするとめまいが出るのか。そして、めまい以外に何が起きているのかです。
首は「頭の位置」を感じるセンサーでもある
LIVEでは、関節周辺にあるメカノレセプター、つまり身体の動きや位置に関係する感覚受容器について話しました。
ここは少し正確に整理しておきます。
私たちは、内耳だけで身体の位置を判断しているわけではありません。
視覚から入る情報。
内耳の前庭系から入る情報。
筋肉や関節などから入る固有感覚。
こうした複数の情報を脳が統合することで、頭や身体の位置、動きを認識しています。
首、特に上部頸椎周辺は頭に近く、頭と首の位置関係を認識するうえで重要です。
研究上も、頸部には発達した固有感覚受容器が存在し、その情報は視覚系や前庭系からの情報と統合されると考えられています。
そして、この情報同士に不一致が生じることが、頸性めまいの一つの仮説になっています。
ただし、「首にズレがあるからめまいが起きる」と単純に断定できるわけではありません。
頸性めまいは、他の原因を除外しながら考える必要があるものです。
ここは非常に大事です。
首の痛み・肩こり・頭痛とめまいが一緒なら、私は首も見る
LIVEで相談された方は、「耳鼻科へ行ったけれど原因が分からなかった」という内容でした。
そこで私は、
めまいだけなのか。
首も痛いのか。
肩こりはあるのか。
頭痛はあるのか。
頭を動かした時に変化するのか。
こうした情報が重要だと話しました。
私がカイロプラクティックで見るのは、めまいという症状だけではありません。
例えば首の動きが明らかに悪い。
左右を向いた時のRange of motion（ROM／関節可動域）が違う。
頭を動かすと症状が変化する。
首から肩に強い緊張がある。
頭痛も同時に起こっている。
こうした情報が重なっているなら、頸椎側を確認する意味が出てきます。
反対に、耳の症状や神経症状などから医療機関での確認を優先すべき状態なら、カイロプラクティックから始めるべきではありません。
Dr.Kazはめまいの人の首をどう確認するのか
私は「首が怪しいから、とりあえず首を鳴らす」ということはしません。
まずHistory（ヒストリー／問診）で、めまいが始まった時期、どんな感覚なのか、何秒・何分・何時間続くのか、頭の位置で変わるのか、首の痛みや頭痛を伴うのか、耳鼻科や医療機関で何を確認したのかを整理します。
次に首を実際に動かして、ROM、左右差、動作による症状の変化を確認します。
Static palpation（静的パルペーション／静止した状態で行う触診）では、頸部周囲の緊張や左右差、過敏性などを確認します。
そしてMotion palpation（モーション・パルペーション／関節を動かしながら行う触診）で、頸椎の各関節がどの方向へ動きにくいのかを確認します。
そこで私が見るものの一つが、**サブラクセーション（Subluxation／骨格のズレ）**です。
ここでいうサブラクセーションは、医療上の脱臼という意味ではありません。
また、首を見ただけで「ここがズレています」と決めるものでもありません。
関節が本来参加すべき動きへ十分に参加できず、周囲の関節や筋肉が代償している可能性を、問診、動作、触診をつなげながら考えていきます。
アジャストメントは「めまいを治すため」に行うものではありません
ここも誤解してほしくないところです。
私は「頸椎をアジャストすれば、めまいが治る」とは考えません。
Adjustment（アジャストメント）は、Motion palpationなどで確認した関節運動に対して、必要な方向と力を選んで行うものです。
音を鳴らすことが目的でもありません。
そして行った後には、同じ首の動きやROM、本人が感じていた違和感などをReassessment（再評価）します。
何かをした。
だから終わり。
ではありません。
何を確認して、なぜそこへアプローチし、その後どう変わったのか。
ここまで確認するのが私のカイロプラクティックです。
頸性めまいについては、研究でも手技療法や運動療法が症状やバランス機能に影響する可能性が報告されています。ただし研究の質にはばらつきがあり、すべてのめまいに適用できる話ではありません。
だからこそ、最初の見極めが重要になります。
「耳鼻科で異常なし」なら、すぐカイロへ行けばいい？
いいえ。
「耳鼻科で異常がなかった」という一つの情報だけで、頸椎が原因だとは判断できません。
めまいには耳以外にもさまざまな原因があります。
特に、突然の強いめまいに加えて、
・ろれつが回らない
・顔や手足のしびれ、脱力がある
・物が二重に見える、急な視覚異常がある
・立てない、歩けないほどバランスが崩れる
・意識を失う
・突然の激しい頭痛がある
こうした症状がある場合は、カイロプラクティックより医療機関での確認を優先してください。
めまいは「首か耳か」の二択ではありません。
まず危険な原因を見逃さない。
そのうえで、耳などに明確な原因が見つからず、首の症状や動きとの関連があるなら、頸椎を別の角度から確認する。
私はこの順番が大切だと考えています。
FAQ
Q1. 耳鼻科で異常がなければ頸性めまいですか？
違います。耳鼻科で原因が確認されなかったことだけでは、頸性めまいとは判断できません。めまいには血圧、薬剤、片頭痛、神経系などさまざまな要因があります。首の症状や動作との関連を確認しながら、他の原因を除外していく必要があります。
Q2. 首こりとめまいがあれば、首が原因ですか？
首こりとめまいが同時にあるだけでは原因とは断定できません。ただ、首の痛みや可動域の問題とめまいが関連している場合は、頸椎側を確認する価値があります。私は問診、動作確認、触診をつなげて判断します。
Q3. 首を自分でポキポキ鳴らせばいいですか？
勧めません。特にめまいがある状態で、原因を確認しないまま首へ強い回旋や自己矯正を行うべきではありません。まず何がめまいに関係しているのかを確認することが先です。
Q4. 東京と福岡のどちらでも相談できますか？
はい。私は銀座・虎ノ門エリアと福岡天神で対応しています。予約前に「耳鼻科では異常がなかったが、めまいと首の症状がある」など、現在までの経過を無料相談から伝えていただいても構いません。
この記事の結論
めまいがあるからといって、原因がすべて耳にあるとは限りません。
一方で、「耳でなければ首」と決めるのも違います。
私が重視するのは、
医療機関で確認すべきものを先に確認する。
そのうえで、
首の痛み、肩こり、頭痛、頭の動きとめまいの関係があるなら、頸椎の関節運動やサブラクセーションを確認する。
という順番です。
耳鼻科などで大きな問題が確認されなかった。
それでもめまいが続く。
そして首や肩、頭にも症状がある。
そういう方には、カイロプラクティックだから提示できる別の見方があります。
「原因不明だったから仕方がない」で終わらせる前に、一度身体の動きを整理してみる価値はあると私は考えています。
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著者プロフィール
この記事の一次情報
ライブ開催日
2026年9月18日
動画タイトル
そのめまい！耳だけではない！
元動画
耳以外のめまいと頸部の感覚について
耳鼻科で原因が分からなかった方への回答
文字起こし一次資料
参考資料
Dizziness and Vertigo
MedlinePlus / U.S. National Library of Medicine
https://medlineplus.gov/dizzinessandvertigo.html
Proprioceptive Cervicogenic Dizziness: A Narrative Review of Pathogenesis, Diagnosis, and Treatment
Journal of Clinical Medicine, 2022
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36362521
Systematic review and meta-analysis of the therapeutic management of patients with cervicogenic dizziness
Journal of Manual & Manipulative Therapy, 2022
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35383538
Cervicogenic dizziness: a review of diagnosis and treatment
Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy
