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靴底の減り方で身体の歪みはわかる？｜私が「左右差」を先に見る理由
執筆: 長澤一輝, D.C.
米国Cleveland Chiropractic College卒業
Doctor of Chiropractic（D.C.）専門職学位取得
臨床歴25年以上
活動拠点: 銀座・虎ノ門エリア、福岡天神
YouTube:
https://www.youtube.com/@Nagasawa_Drofchiropractic
こんにちは、Dr.Kazです。
「靴底のここが減っているから骨盤が歪んでいます」
こういう話を聞いたことがある方は多いと思います。
では、本当に靴底の減り方だけで、身体のどこが悪いのかまでわかるのでしょうか。
私の答えは、かなり明確です。
靴底から「傾向」は見えても、靴底だけで身体の問題を特定することはできません。
歩き方、足の向き、路面、靴そのもの、仕事や生活環境など、靴底の摩耗に影響する要素が多すぎるからです。
ただし、私が靴を見る時にかなり気にするものがあります。
左右差です。
右と左で明らかに減り方が違うのであれば、私は靴底だけを見て終わらず、「なぜ左右差が生まれているのか」を身体側から確認したくなります。
靴底だけで「この筋肉が悪い」とは言えない
靴底を見ると、確かに歩き方の一部は反映されています。
しかし、
「ここが減っているから、この筋肉が弱い」
「ここが減っているから、骨盤がこの方向へズレている」
と、一対一で結びつけるのは難しいと私は考えています。
理由は単純で、靴底が削れるまでにはあまりにも多くの条件が入るからです。
歩幅、足の向き、接地の仕方、歩く速度、体重のかけ方、普段歩く路面、靴の材質。
仕事によって片側へ荷重することが多い人もいるでしょう。
つまり、靴底は「結果」です。
結果だけを見て、身体のどこで何が起きているのかまで断定することはできません。
だから私なら、靴底を身体を見るための一つの手掛かりとして使います。
外側の踵が減っているだけなら異常とは限らない
「踵の外側が減っています。これはまずいですか？」
これもよくある疑問です。
歩行では踵付近から接地し、その後、足部を通って前方へ荷重が移動し、最後に足趾側から蹴り出します。
そのため、踵の外側付近に摩耗があるというだけで、すぐ身体の異常を意味するわけではありません。
LIVEでも私は、踵の外側、小指側、そして親指側へと荷重が移っていく流れについて話しました。
大事なのは、一か所だけを見ることではありません。
靴底全体を見て、さらに左右を比べることです。
私が一番気になるのは「右と左が違う」こと
私が靴底を見るなら、まず左右を並べます。
右だけ極端に減っている。
左だけ内側が強く減っている。
片方だけ踵が大きく削れている。
こういう左右差がある場合、「なぜ？」が出てきます。
ここからが身体を見る仕事です。
Gait analysis（歩行の確認）で実際の歩き方を見る。
Range of motion、ROM（関節可動域）を左右で比較する。
股関節、骨盤、膝、足関節がそれぞれ動きへ参加できているかを見る。
さらにCompensation pattern（代償動作のパターン）、つまり動きにくい場所を別の場所が補っていないかを確認します。
靴底を見て終わるのではありません。
靴底から見つけた疑問を、実際の身体で確認していくわけです。
「骨盤が歪んでいる」で終わらせない
カイロプラクティックで私が重視するのは、見た目だけの歪みではありません。
サブラクセーション（Subluxation／骨格のズレ）を考える時にも、単に「骨が右へズレています」という見方はしません。
どの関節が、本来参加すべき方向の動きへ参加できていないのか。
そのために、別の関節や筋肉が余計な仕事をしていないか。
その結果として、歩き方に左右差が生まれていないか。
History（ヒストリー／問診）、歩行、ROM、左右差、Motion palpation（モーション・パルペーション／関節を動かしながら行う触診）などをつないで考えます。
必要な場合はAdjustment（アジャストメント）を行い、その後にもう一度動きを確認します。
音を鳴らすことが目的ではありません。
最初に見つけた左右差がどう変わったのかをReassessment（再評価）するところまでが重要です。
靴底は「診断器具」ではなく身体から出ているヒント
私は靴底を見ること自体には意味があると思っています。
でも、その意味を大きくしすぎないことです。
靴底だけで原因が全部わかるなら、身体を動かして確認する必要も、関節へ触れる必要もありません。
実際はそんなに単純ではありません。
だから私は、
「靴底がこうだから、あなたの身体はこうです」
ではなく、
「この左右差はなぜ出ているんだろう？」
から始めます。
特に、左右の靴を並べた時に「明らかに違う」と感じる方。
靴を買い替えても毎回同じ場所だけ極端に減る方。
そして、同じ側の膝、股関節、腰などに繰り返し違和感が出る方。
一度、靴ではなく身体そのものを確認してみる意味はあると思います。
このテーマをLIVEで話した部分
靴底の減り方から何がわかるのか
00:02:13～
左右差と一般的な靴底の減り方について
00:05:29～
参考資料
本記事の中心は2026年9月29日のDr.Kaz LIVEで話した臨床的見解です。
靴底の摩耗だけから特定の身体異常を断定するものではありません。歩行や身体の状態には複数の要因が関係します。
ご相談・ご予約
「靴底の左右差が大きい」
「いつも同じ側だけ減る」
「歩くと同じ場所に違和感が出る」
その場合、靴だけではなく、実際の歩行や関節の動き、左右差を一緒に確認していきます。
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ストレッチは「やればいい」ではない｜教えた動きが自宅で変わってしまう問題
執筆: 長澤一輝, D.C.
米国Cleveland Chiropractic College卒業
Doctor of Chiropractic（D.C.）専門職学位取得
臨床歴25年以上
活動拠点: 銀座・虎ノ門エリア、福岡天神
YouTube:
こんにちは、Dr.Kazです。
「身体が硬いんですが、ストレッチをした方がいいですか？」
LIVEでこの質問をいただきました。
先に答えると、私はストレッチそのものを否定していません。
問題は、「何を伸ばすために、どの姿勢で、どの方向へ動かすのか」が曖昧なまま、自宅で続けてしまうことです。
私は臨床でストレッチや運動を伝えることがありますが、次回来てもらって実際にやってもらうと、
「あれ？ そんなふうに教えてないんだけどな」
ということが、正直あります。
これは患者さんが悪いという話ではありません。
人間は忘れます。
そして身体の動きを言葉だけで正確に再現するのは、思っている以上に難しいんです。
ストレッチは「どこを伸ばしているか」が大事
例えば私が、ある筋肉を狙ってストレッチを伝えるとします。
その場合、
足をどの方向へ向けるのか。
どの程度上げるのか。
骨盤をどうするのか。
身体をどの方向へ動かすのか。
こういった条件を考えながら教えています。
数センチ位置が変わっただけで、負荷が別の場所へ逃げることもあります。
本人は「先生に教えてもらったストレッチをやっています」と思っていても、私が狙ったものとは違う動作になっていることがある。
だからストレッチは、「やった・やっていない」だけでは評価できません。
自宅運動が正確に続けにくいのは珍しい話ではない
これは私の臨床経験だけの話でもありません。
自宅運動について調べた研究では、専門家から説明を受けた後でも、運動を正確に実施できないケースが報告されています。
つまり、
「一度教えたから、次から完璧にできる」
とは限らないわけです。
私が臨床で何度も見てきたことと、ここはかなり一致します。
だから私は、次回来院された時に、
「ちょっとやってみてください」
と実際に動いてもらうことがあります。
そこで確認すればいいんです。
違っていたら直す。
合っていればそのまま続けてもらう。
身体は説明書を一回読めば終わり、というものではありません。
そもそも「硬い＝伸ばす」なのか
もう一つ大切な問題があります。
身体が硬いからといって、その場所を伸ばせばいいとは限りません。
私はまず、
「なぜ硬くなっているのか？」
を考えます。
筋肉そのものの柔軟性の問題なのか。
関節が十分動かないため、筋肉が代わりに働いているのか。
身体を守るためにGuarding（防御的な筋緊張）が起きているのか。
左右差やCompensation pattern（代償動作のパターン）があるのか。
ここを飛ばして「硬いからストレッチ」では、少し話が早いんです。
カイロプラクティックでは関節側も確認する
私が身体を見る場合は、History（ヒストリー／問診）で、いつから硬さを感じるのか、どんな動きで気になるのか、普段何をしているのかを整理します。
次にROM（関節可動域）や左右差を確認します。
さらにMotion palpation（モーション・パルペーション／関節を動かしながら行う触診）で、どの関節がどの方向へ動きにくいのかを見ます。
そこでサブラクセーション（Subluxation／骨格のズレ）が現在の動きに関係している可能性があれば、必要な方向を考えます。
つまり、
筋肉が硬い
↓
ストレッチする
ではなく、
なぜ硬い？
↓
どこが動いていない？
↓
別の場所が補っていない？
↓
それなら何をする？
という順番です。
私はこの方が身体を見るうえで自然だと思っています。
関節だけでも、軟部組織だけでも見ない
さらに私の場合、関節側だけでなく軟部組織側も見ます。
ここで使うのがメディセルです。
皮膚・皮下組織・筋膜周辺を含む軟部組織の動きやすさ、滑走性、左右差などを確認します。
関節運動に問題があればカイロプラクティック。
軟部組織側の動きにくさが関係しているならメディセル。
両方が関係すると考えれば、両方を組み合わせる。
最後は、最初と同じ動作をもう一度やってもらいます。
「さっきより動く気がする」だけで終わらず、最初に確認した動作や左右差をReassessment（再評価）します。
ストレッチが悪いのではなく「合っているか」を確認したい
ストレッチはいいものです。
LIVEでも私はそこを否定していません。
ただ、
「とりあえず身体が硬いからYouTubeを見て伸ばしています」
「何年も同じストレッチをしています」
「伸ばした直後は楽だけれど、すぐ戻ります」
という場合は、一度違うところを考えてもいいと思います。
ストレッチをもっと頑張る前に、
そもそも今やっている動きが目的に合っているのか。
本当に伸ばす必要がある場所なのか。
その筋肉が硬くならなければならない理由が別にないのか。
そこを確認してみる。
努力量を増やすより、方向を一回確認した方が早いことがあります。
このテーマをLIVEで話した部分
身体が硬い人にストレッチはいいのか
00:19:37～
自宅で実際にやってもらうと動きが変わっているという臨床経験
00:20:41～
参考資料
自宅運動では、説明を受けていても実施の正確性や継続性に課題が生じることが報告されています。
The effectiveness of home-based exercise programs for low back pain patients
A systematic review of measures of self-reported adherence to unsupervised home-based rehabilitation exercise programmes
これらはDr.Kazの個別のストレッチ方法を検証した研究ではなく、自宅運動の実施・継続という一般的な問題を補足する資料として掲載しています。
ご相談・ご予約
ストレッチを続けているのに同じところが硬くなる。
何を伸ばせばいいのか分からない。
動画を見ながらやっているけれど、本当に合っているのか不安。
そういう場合は、ストレッチを増やす前に、現在の動きそのものを一度確認してみてください。
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TFCCで1年以上手首を固定していたケースに変化｜MMCで私が見ている「関節の動き始め」
執筆: 長澤一輝, D.C.
米国Cleveland Chiropractic College卒業
Doctor of Chiropractic（D.C.）専門職学位取得
臨床歴25年以上
活動拠点: 銀座・虎ノ門エリア、福岡天神
YouTube:
こんにちは、Dr.Kazです。
今回のLIVEでは、私自身がかなり驚いたケースについて話しました。
TFCCの問題を指摘され、1年半以上にわたって手首に固定具を使用していたスタッフです。
カイロプラクティックでも思うような変化が出なかった。
メディセルも何度か行いましたが、それだけでは十分ではなかった。
そこで、新しく私が考案しているMicro Motion Care（MMC／マイクロモーションケア）を数回行いました。
その後しばらく会わない期間があり、久しぶりに見た時に固定具をしていなかったので、
「あれ？ バンドは？」
と聞いたんです。
すると本人から、
「最近、痛くないんです」
と言われました。
これは私も驚きました。
ただし最初に大事なことを書きます。
これは一人のケースです。
TFCCのある方すべてにMMCが有効だという意味ではありません。
また、MMCによって改善したと医学的な因果関係が証明されたわけでもありません。
その前提でも、私にとって非常に興味深い臨床経験になりました。
MMCで見ているのは大きく動かした先ではない
MMCを考えるようになったきっかけの一つは、強い力を加えなくても身体の反応が変わるケースを、メディセルなどを通して何度も見てきたことです。
そこで私は、
「もっと小さな入力で何ができるんだろう？」
と考えるようになりました。
一般に関節可動域というと、
「ここまで曲がる」
「ここまで伸びる」
という最大の動きをイメージすると思います。
MMCで私が注目したのは、そこではありません。
動き切った最後ではなく、もっと最初。
関節が本格的に動き始める前の、ごく小さな遊びの領域です。
私はこの部分へ低刺激・低速で小さな運動入力を加えた時、関節周囲から入る感覚情報と運動制御に何らかの変化を与えられる可能性があるのではないかと考えました。
ここは現時点で私が組み立てている臨床理論であり、確立した医学的事実として書いているわけではありません。
なぜ強く動かさないのか
MMCは、関節を大きくひねったり、高速で動かしたりすることを目的としていません。
関節には、位置や動き、圧力などに関係する感覚情報を神経系へ伝える仕組みがあります。
私が考えているのは、関節を大きく動かした最後ではなく、
「これから動き始める」
という非常に小さな領域へ入力することです。
力を大きくすればいいわけではない。
むしろ小さい入力だから見える反応があるのではないか。
これがMMCを作っていく中で、私が考えてきたことです。
TFCCのスタッフで起きたこと
今回LIVEで話したスタッフは、TFCCの問題を指摘され、1年半以上にわたり手首を固定していました。
本人の話では、医療機関で手術の話も出ていたそうです。
私は以前からその状態を知っていて、カイロプラクティックも行いました。
メディセルも試しました。
しかし、私の臨床上の印象としては、それらだけでは思うような変化を出せませんでした。
そこでMMCを3〜4回ほど試しました。
その後、約1か月ほど特に相談がなかったので、私自身は経過を詳しく把握していませんでした。
ところが偶然会った時、ずっとしていた固定具をしていなかった。
そこで聞いてみると、
「最近、普通なんです」
「痛くないんです」
という返事でした。
手をついたり、荷物を持ったりすることについて聞いても、本人の感覚では「ほぼ大丈夫」とのことでした。
さらに、
「他に何か始めた？」
と聞きましたが、本人からは特にないという返答でした。
だから驚いたんです。
私自身、ここまでの変化を予想していたわけではありません。
この一例から「TFCCに効く」とは言えない
ここは非常に重要です。
私はLIVEでも、
「TFCCを持っている人すべてに効果があると言っているわけではない」
とはっきり話しています。
TFCC損傷・障害には状態の違いがあります。
保存的な対応で経過を見るケースもあれば、状態によっては手術が検討されるケースもあります。
実際、安定した遠位橈尺関節を伴うTFCC病変では保存療法が選択肢となり得るという報告がある一方、難治例などでは手術が検討されます。
ですから、手首の痛みがある人に、
「MMCをやれば手術を回避できます」
という話ではありません。
そんなことは言えません。
今回私が注目しているのは別のところです。
従来の私の方法では大きな変化が出なかったケースで、「関節の動き始め」という別の領域へ非常に小さな入力を行った後、本人が大きな変化を報告した。
この事実が、私にとって非常に興味深かったということです。
カイロとは別の選択肢として考えている
私はカイロプラクターです。
そしてカイロプラクティックでは、サブラクセーション（Subluxation／骨格のズレ）、関節運動、全身の連動、代償動作を確認し、必要に応じてAdjustment（アジャストメント）を行います。
MMCは、そのカイロプラクティックを名前だけ変えたものではありません。
私の中では別のコンセプトです。
大きな動きや速い動きを使わないため、強い刺激が苦手な方や、高齢の方などにも応用できる可能性があるのではないかと考えています。
そして私はMMCとメディセルの組み合わせにも可能性を感じています。
MMCで関節運動の非常に小さな領域を見る。
メディセルでは皮膚・皮下組織・筋膜周辺を含む軟部組織側の動きやすさを見る。
同じものを二つの方法で触っているわけではありません。
関節側と軟部組織側。
それぞれ違うものを確認しながら、最後に実際の動きを再評価する。
ここが現在私が考えているMMCとメディセルの使い方です。
将来的には介護の場でも使える技術にしたい
LIVEの後半では、もう一つMMCについて話しました。
私がこの技術を専門家だけのものにしたくない理由です。
例えば高齢の方が、自分でトイレまで歩ける。
肘が曲げにくかった方が、自分でスプーンを口元まで持っていける。
もちろんMMCでそれが実現すると保証しているわけではありません。
しかし、もし身体の動きを少しでも補助できる技術として発展させることができれば、楽になるのは介護される側だけではありません。
介護する家族の負担も変わります。
私は自分自身も、親の介護という問題が現実になってくる世代です。
だからMMCを単なる「新しい施術メニュー」だけで終わらせたくない。
誰かが誰かの身体をサポートするために使える、低刺激で再現性のある方法へ育てられないか。
そこまで考えています。
まだ発展途中の技術です。
だからこそ、臨床で一つずつ確認しながら進めています。
自分で作った技術だから素晴らしい、と言いたいわけではありません。
結果が出なければ見直せばいい。
想定外の変化が出たら、なぜなのかを考える。
今回のTFCCのケースは、その意味で私自身がMMCの可能性を改めて考えるきっかけになった症例でした。
このテーマをLIVEで話した部分
MMCの考え方とTFCCのケース
00:41:24～
TFCCのスタッフが固定具を外していた時の話
00:44:35～
MMCを介護へ応用したいという考え
00:51:07～
参考資料
TFCCについては、病変の状態によって保存的な対応から外科的対応まで選択肢が異なります。
Outcome of conservative treatment for triangular fibrocartilage complex lesions with stable distal radioulnar joint
A Systematic Review and Analysis of Palmer Type I Triangular Fibrocartilage Complex Injuries: Outcomes of Treatment
これらの研究はMMCの有効性を検証したものではありません。
MMCについて本文で紹介した内容は、Dr.Kazが現在構築している理論と臨床経験に基づくものであり、TFCCに対する医学的効果が確立していることを意味しません。
TFCCなど医療上の診断や手術適応については、整形外科などの医療機関での評価が必要です。
ご相談・ご予約
「強い施術やボキボキする方法が怖い」
「これまでとは違う角度から身体の動きを確認してほしい」
「カイロだけでなく、関節と軟部組織の両方を見てほしい」
そういう方には、身体の状態を確認したうえで、カイロプラクティック、MMC、メディセルのどれが適しているかを考えます。
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