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肘が痛い時、痛い場所を揉めばいい?|テニス肘・ゴルフ肘でも原因を分けて考える
執筆: Dr.Kaz 長澤一輝, D.C.
米国Cleveland Chiropractic College卒業/Doctor of Chiropractic(D.C.)専門職学位取得
米国滞在8年・臨床歴25年以上
活動拠点: 銀座、福岡天神、岡山
肘が痛くなると、思わず痛いところを押したり揉んだりしたくなる方は多いと思います。
ただ私は、まず**「肘のどこが痛いか」より「なぜそこが痛くなったのか」**を確認します。
ゴルフ肘やテニス肘では、前腕の筋肉につながる腱への反復負荷が関係することが多く、一般的にテニス肘は肘の外側、ゴルフ肘は内側に痛みが出ます。
しかし、肘が痛い人すべてが同じ理由とは限りません。
まず「どうやって痛くなったか」を聞く
私が最初に確認するのはHistory(ヒストリー/問診)です。
ゴルフやテニスなど同じ動作を繰り返して痛くなったのか。仕事で手首や前腕を繰り返し使うのか。何かを持った瞬間に痛めたのか。昔の外傷があるのか。首や肩にも症状があるのか。
同じ「肘が痛い」という言葉でも、ここが違えば見る場所も変わります。
LIVEでも、ゴルフ肘とテニス肘では痛みが出る場所や反復する動作が違うこと、肘だけでなく発症の経緯を確認する必要があると話しました。
痛い場所を何度も押す必要はない
すでに本人が「ここが痛い」と分かっている場所を、何度も強く押して痛みを再現することを私は目的にしていません。
痛みは身体からの情報です。
急性期で腫れや強い痛みがある場合などは、むやみに刺激を増やすより、まず状態を確認することが重要です。
一方、テニス肘・ゴルフ肘では適切な負荷管理と段階的な運動が一般的な対応として使われています。単純に「絶対に動かさない」「揉めば治る」のどちらでもありません。
肘だけでなく首から腕まで確認することもある
肘や前腕へ向かう神経は首から出ています。
そのため、肘の局所的な腱の問題だけで説明できない場合には、頸椎、肩、腕まで含めて確認することがあります。
ここでも私はサブラクセーション(Subluxation/骨格のズレ)というカイロプラクティックの視点を使います。
「首がズレているから全部肘に出る」と決めるのではありません。
肘そのものの状態と、首・肩・腕の関節運動を確認し、どこに介入する意味があるかを見ます。
筋肉が硬い理由まで見る
痛い肘の周囲では、筋肉が硬くなっていることがあります。
しかし筋肉が硬いこと自体が、必ずしも最初の原因とは限りません。
痛みを避けるために筋肉が緊張し、関節を動かさないようにしている場合もあります。
だから私は「硬いから揉む」ではなく、関節運動、軟部組織、使用状況を合わせて確認します。
必要であればメディセルで皮膚・皮下組織・筋膜周辺の滑走性を確認し、関節の初動に問題があればMMC(Micro Motion Care/マイクロモーションケア)を使うこともあります。
同じ肘痛でも方法は一つではない
テニス肘やゴルフ肘では、適切なリハビリテーションが重要です。
一方、何か月も繰り返している、肘以外にも症状がある、運動やセルフケアを続けても変化が少ないという場合には、「本当に肘だけなのか」を一度確認してもよいと思います。
痛い場所は重要です。
でも、痛い場所と原因が必ず同じとは限らない。
私はそこから身体を見ます。
LIVEで話した関連箇所
肘が痛い場所を揉むことについて 13:31~
https://www.youtube.com/watch?v=8AMQS0rVHqE&t=811s
ゴルフ肘・テニス肘について 14:26~
https://www.youtube.com/watch?v=8AMQS0rVHqE&t=866s
肘痛の原因を分けて考える 20:42~
https://www.youtube.com/watch?v=8AMQS0rVHqE&t=1242s
この記事の一次情報
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