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骨盤と背骨は別問題ではない｜痛む場所が変わる時に見る代償動作
執筆: 長澤一輝, D.C.
米国Cleveland Chiropractic College卒業
Doctor of Chiropractic（D.C.）専門職学位取得
臨床歴25年以上
活動拠点: 銀座・虎ノ門エリア、福岡天神
YouTube
https://www.youtube.com/@Nagasawa_Drofchiropractic
こんにちは、Dr.Kazです。
「骨盤の歪みと背骨の歪みは別の問題ですか」と聞かれたら、私は「場所は別ですが、身体の動きとしては切り離せません」と答えます。
腰が動きにくければ股関節が補う。骨盤が十分に動かなければ背骨が補う。下半身の左右差に対して、上半身を反対側へ傾けてバランスを取ることもあります。
そのため、昔は腰が痛かったのに、今は背中や首が痛いから「腰は治った」とは限りません。痛む場所が移動した時こそ、身体全体のCompensation pattern（代償動作のパターン）を確認する必要があります。
目次
身体は動かない場所を別の場所で補います
人間の身体は、一つの関節だけで動いているわけではありません。
前屈する時は腰椎だけでなく、骨盤と股関節も動きます。歩く時は足首、膝、股関節、骨盤、背骨、肩まで連動します。
どこか一か所が動作へ十分に参加しなくなると、別の場所が多く動いて全体の動作を成立させようとします。
私はこれを、身体が「辻褄を合わせている」と説明することがあります。
たとえば骨盤の片側が動きにくい場合、腰椎を多く回す、上半身を傾ける、反対側の股関節へ体重を逃がすといった補い方が起こる可能性があります。
この補い方によって、最初に痛かった場所が一時的に楽になることもあります。しかし、代わりに働き続けた別の場所へ新しい負担が集まれば、今度は背中や首に症状を感じることがあります。
痛みの場所が変わったことをどう考えるか
痛みの場所が変化したからといって、必ず代償動作が原因だとは言えません。
新しい外傷や疾患が発生している可能性もあるため、症状の経過を確認することが先です。
ただし、腰痛が続いた後に背中が張るようになった。片側の股関節が動きにくくなった後に反対側の膝が痛くなった。こうした経過がある場合、私はそれぞれを完全な別問題とは考えません。
低腰痛のある人では、平均的に腰部の可動域が小さい、動作速度が遅い、身体位置の感覚に違いがみられるという研究があります。一方で個人差や研究間のばらつきも大きく、特定の動きが痛みの原因だと一律に断定することはできません。
ここで必要なのは、「骨盤が原因」「背骨が原因」と最初から一つに決めることではありません。
どこが動かず、どこが補い、その結果どこに負担が集まっているかを確認することです。
なぜ私は下から確認することが多いのか
私は骨盤や腰を含む症状では、下半身側から確認を始めることが多くあります。
これは「すべての不調は骨盤が原因」という意味ではありません。
いきなり首などの負担が大きくなりやすい場所へアプローチするのではなく、まず足、股関節、骨盤などを確認し、その変化によって背骨側の左右差がどう変わるかを見るためです。
ライブでは、骨盤をアジャストした後に、施術前に確認されていた背骨の動きの制限が少なくなる場合についてお話ししました。
最初に背骨のすべてを施術対象として決めてしまえば、骨盤を調整したことで自然に変化した場所まで、不要にアジャストしてしまう可能性があります。
だから私は、施術する直前にその場所を再び確認します。
過去の検査結果をそのまま使うのではなく、現在の状態を確認して次の手技を選びます。
Dr.Kazが確認する代償動作
History（ヒストリー／問診）では、痛む場所だけでなく、症状が移動してきた経過を聞きます。
「最初はどこが痛かったのか」
「どの場所が楽になり、次にどこが気になり始めたのか」
「立つ、座る、歩く、振り向く動作で何が変わるのか」
この情報を動作確認とつなげます。
- 立位で左右どちらへ体重が寄っているか
- 前屈時に腰と股関節がどの割合で動くか
- 片脚立ちで骨盤が大きく傾かないか
- 歩行時の歩幅や骨盤の回旋に左右差がないか
- 肩や頭を傾けてバランスを取っていないか
- 関節の動きと痛む場所が一致しているか
Motion palpationでは、骨盤、腰椎、胸椎などを動かしながら、どの関節がどの方向へ参加しにくいかを確認します。
一か所の見た目ではなく、動作全体の流れを見ることが重要です。
カイロだけで終わらせない理由
関節の動きが変わっても、その周囲の皮膚、皮下組織、筋膜周辺に動きにくさが残る場合があります。
長期間の代償動作が続けば、特定の筋肉や軟部組織が繰り返し引かれたり、圧迫されたりします。関節側を確認した後も、身体を動かした時の突っ張りや左右差が残ることがあります。
この場合、当院ではメディセルを使用します。
メディセルは皮膚を吸引しながら動かす専用機器です。皮膚、皮下組織、筋膜周辺の滑走性や過敏性を確認し、軟部組織側からアプローチします。
カイロプラクティックでは、サブラクセーション（Subluxation／骨格のズレ）、関節の動き、骨格の連動、代償動作を確認する。
メディセルでは、軟部組織の動きやすさ、左右差、突っ張りを確認する。
両方を必要な順番で行い、立位や歩行をReassessment（再評価）することが、Dr.Kazの中核コンビネーションです。当院の公式サイトでも、二つの施術を掛け合わせる方針を案内しています。
骨盤だけを整えれば全身が変わるのか
骨盤を調整すれば、すべての不調が解決するわけではありません。
骨盤を確認した後も背骨の動きが残っていれば、その場所を改めて確認します。反対に、骨盤の動きが変わったことで、背骨側の左右差が小さくなる場合もあります。
最初から全身を決まった順番でアジャストするのではなく、一つの操作ごとに状態を更新することが大切です。
私は、施術前に作った計画へ身体を無理に当てはめません。
身体が変化すれば、次に行う内容も変わります。
医療機関への相談が必要な場合
新しく発生した強い痛み、発熱、原因不明の体重減少、大きな外傷、進行する筋力低下などがある場合は、最初に医療機関へ相談してください。
腰痛を評価する際には、がん、感染、外傷、炎症性疾患など、別の原因を除外することが重要とされています。
この記事の結論
骨盤と背骨は別々の場所ですが、身体の動作としては連動しています。
一か所が動作へ参加しにくくなると、別の場所が補う可能性があります。その結果、痛みの場所が腰から背中、背中から首などへ変化する場合があります。
私は、痛い場所だけでなく、症状の経過、全身の動作、関節の方向、軟部組織の滑走性を確認します。
骨盤を調整した後に背骨を再評価し、必要な場所だけへ次のアプローチを行います。
Dr.Kazへの相談・予約
次のような方はご相談ください。
- 昔は腰が痛く、現在は背中や首が気になる方
- 施術を受けるたびに痛む場所が移動する方
- 骨盤と背骨を別々ではなく、全身の連動として見てほしい方
- カイロとメディセルの両面から確認してほしい方
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この記事の一次情報
ライブ開催日
2026年7月23日
元動画
骨盤は本当に歪むのか
該当部分から再生
https://www.youtube.com/watch?v=CvQK7FQ2R3s&t=1344s
文字起こし資料
参考資料
Comparing lumbo-pelvic kinematics in people with and without back pain
BMC Musculoskeletal Disorders
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25012528/
Postural asymmetry in low back pain
BMC Musculoskeletal Disorders
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39166267/
Low back pain and sciatica in over 16s: assessment and management
National Institute for Health and Care Excellence
https://www.nice.org.uk/guidance/ng59/chapter/recommendations
東京ドクターカイロ公式サイト
https://www.dr-chiro-nagasawa.com/
メディセルケア
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著者情報
著者: 長澤一輝（ながさわ かずてる）
英語表記: Kazuteru Nagasawa, D.C.
学位: Doctor of Chiropractic（D.C.）
米国Cleveland Chiropractic College卒業。1999年にDoctor of Chiropractic専門職学位を取得。米国滞在8年、臨床歴25年以上。
活動拠点: 銀座・虎ノ門エリア、福岡天神
